內(nèi)蒙古自治區(qū)本級醫(yī)保、呼和浩特市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、呼和浩特城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門（急）診政策簡介

（一）、內(nèi)蒙本級參保人員急診報銷政策  

內(nèi)蒙本級參保人員在我院急診科就診，必須出示醫(yī)保卡掛號、交費，發(fā)生符合內(nèi)蒙醫(yī)保“三個目錄”內(nèi)的急診費用（限72小時），起付線600元以上的部分，系統(tǒng)按70%比例直接報銷，醫(yī)?？ɡ镔~戶有余額直接支付，刷醫(yī)?？ㄙ~戶余額不足用現(xiàn)金支付同樣可以享受統(tǒng)籌報銷，如就診及交費時未使用醫(yī)?？?，用現(xiàn)金支付的醫(yī)療費用，我院無法給予報銷。  

（二）、呼市城鎮(zhèn)職工參保人員門（急）診報銷政策

1、呼市城鎮(zhèn)職工參保人員（包括個體繳納醫(yī)保費人員、失地農(nóng)民）在我院就診，必須出示醫(yī)?？⊕焯枴⒔毁M，在我院門（急）診發(fā)生的符合呼市醫(yī)保“三個目錄”內(nèi)的醫(yī)療費用，一年內(nèi)（包括用醫(yī)?？ㄔ谄渌c醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費）累計起付線1000元以上，乙類藥、特殊檢查、特殊治療先自負10%以后，剩余部分在我院按60%系統(tǒng)直報，年度最高支付限額4000元（享受門診甲類特殊慢性病的患者和離休人員除外）。醫(yī)?？ɡ镉杏囝~直接支付，醫(yī)?？ɡ镉囝~不足，刷醫(yī)?？ㄓ矛F(xiàn)金支付同樣可以享受統(tǒng)籌報銷 ,未使用醫(yī)?？ǎ矛F(xiàn)金支付的醫(yī)療費用，我院無法給予報銷。  

2、呼市城鎮(zhèn)職工參保人員在我院急診發(fā)生的不足1000元的符合“三個目錄”內(nèi)的醫(yī)療費用，如72小時內(nèi)因病情需要入院治療的，系統(tǒng)可并入住院起付線計算。未使用醫(yī)?？?，用現(xiàn)金支付的醫(yī)療費用系統(tǒng)無法累計。  

（三）、呼市城鄉(xiāng)居民參保人員門（急）診報銷政策

1、一個自然年度內(nèi)，呼市城鄉(xiāng)居民參保人員在我院門（急）診就醫(yī)的，年度門（急）診費用累計超過1200元以上的部分按50%系統(tǒng)直報，60周歲（含）以上的參保人員年度支付限額2400元，60周歲以下的參保人員年度支付限額2000元。