『健康科普』警惕猝死，知道這些，可以救命！

近日，17歲中國羽毛球單打運動員張志杰，在2024亞洲青年羽毛球錦標(biāo)賽中，突然倒地、抽搐，送醫(yī)后不治身亡。6月中旬我院也曾搶救一位年齡12歲，因運動后猝死的患兒。此事引發(fā)了全網(wǎng)關(guān)注和醫(yī)療圈熱議，這幾年來，年輕人猝死事件越來越頻繁，并且越來越年輕化，小齡化。

那么，為什么越來越多的年輕人突然猝死？據(jù)國家心血管病中心統(tǒng)計，我國每年心源性猝死者高達(dá)55萬人，平均每分鐘就約有 1人死于心源性猝死，數(shù)據(jù)之高令人心痛、唏噓。

猝死的原因主要分為 3 大類，心源性（占比高到80%）；肺源性；腦源性。其實，猝死也是“有跡可循”的，以“心源性猝死”為例，它更“青睞”這些人群：

1. 有家族遺傳史的人（家族中尤其是直系親屬有相關(guān)病史）;

2. 患有各種心臟病或高血壓、高血脂、糖尿病等常見慢性病;

3. 有不良生活方式習(xí)慣的人，包括吸煙、酗酒、長期熬夜、過度勞累、飲食結(jié)構(gòu)不合理（如高碳高脂飲食）等。

家族遺傳和患有心臟病等常見慢性病的暫且不說，先重點說說“不良生活方式習(xí)慣”這點。

2020年4月，《中國急救醫(yī)學(xué)》期刊上刊登過一篇研究《我國5516例尸解猝死病例流行特征分析》。通過研究分析5516例猝死者的尸體解剖特點，發(fā)現(xiàn)一半多猝死者，因“太激動”“太勞累”。研究發(fā)現(xiàn)，猝死的誘因為情緒激動（26%）、勞累（25%）、血容量改變(8.95%)，其次為飲酒、過飽、輕微損傷等。可見，情緒激動（心理壓力）+勞累，已經(jīng)成為猝死者重要的致命“元兇”。所以平時應(yīng)盡可能保持良好的心態(tài)，注意勞逸結(jié)合。

“猝死”多數(shù)時候都不是突然發(fā)生的，猝死前往往或多或少會有先兆癥狀，只不過大部分人忽略了。也正因如此，猝死易出現(xiàn)在年輕人身上。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院副主任醫(yī)師楊進(jìn)剛表示，在所有猝死的病人中，占比例最大的，實際上是看起來比較正常的人?？梢?，千萬不要覺得自己是正常人，就不在意。

那么，在猝死發(fā)生之前，身體是會發(fā)出怎樣的“求救”信號呢？對于這個問題，有不少權(quán)威醫(yī)生都給出過相關(guān)提醒，總結(jié)如下：

1. 曾有不明原因的暈厥：尤其在活動中或應(yīng)激時出現(xiàn)，往往提示有心臟問題。

2. 胸痛、胸悶、胸部不適：尤其是活動、勞累、用力時出現(xiàn)。（包括胸骨后靠正中或偏左側(cè)的位置，或左臂內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩膀的牽拉痛，這些疼痛都要警惕。）

3. 呼吸急促或窒息感：尤其發(fā)生在活動、勞累、用力時。

4. 心悸：可能伴隨出汗、頭暈、惡心等，尤其與活動、勞累、用力等相關(guān)。

5. 體檢時有心臟雜音。

6. 有遺傳性心臟病家族史或猝死家族史。

當(dāng)出現(xiàn)這些“危險信號”時，一定要警惕，盡早去醫(yī)院檢查身體。

很多人不知道，心臟驟停的搶救黃金時間只有 4 分鐘（1分鐘內(nèi)搶救成功率大于90%，4分鐘內(nèi)搶救成功率降至50%，超出這個時間，死亡風(fēng)險極高）。但現(xiàn)實是，從接到急救電話到救護(hù)車抵達(dá)現(xiàn)場，北京、上海中心城區(qū)的急救平均反應(yīng)時間分別為15、12分鐘。這也就意味著，一旦發(fā)生猝死的危急情況，根本等不到救護(hù)車的搶救時間?？梢姡胍磉叺募胰?、朋友免遭這種危及生命的風(fēng)險，具備一定的急救知識和技能，是非常重要的。

學(xué)會正確進(jìn)行CPR（心肺復(fù)蘇）和使用AED（自動體外除顫器），關(guān)鍵時刻真的能救命，我們每個人都應(yīng)該學(xué)學(xué)！

國內(nèi)很多大城市人流量較大的場所，均配置有AED。AED主要分布在：大型機(jī)場、高鐵站、地鐵站、會議中心/體育場。

大家記?。。?！如沒有條件進(jìn)行人工呼吸或現(xiàn)場沒有AED，持續(xù)進(jìn)行心臟按壓，同樣有效。

正確的心肺復(fù)蘇操作，將為患者贏得寶貴的搶救機(jī)會。