我院急診與重癥醫(yī)學(xué)科打造協(xié)同信息平臺助力“一院兩區(qū)”急危重癥一體化救治服務(wù)體系

我院急診與重癥醫(yī)學(xué)科是由“急診科”與“重癥醫(yī)學(xué)科”合并組合而成。2023年8月，金橋院區(qū)運營以后，成立重癥過渡病房，納入急診與重癥醫(yī)學(xué)科統(tǒng)一管理。目前，我院急診與重癥醫(yī)學(xué)科已建立患者從急診、搶救、重癥監(jiān)護、重癥后康復(fù)一體化的院內(nèi)急危重癥救治服務(wù)體系。

       急診與重癥醫(yī)學(xué)科合并成立之初，因原病房設(shè)計等原因，診療區(qū)域一直未調(diào)整，工作地點不在同一區(qū)域。急診診療區(qū)（ER）分布在總院一樓，承擔(dān)著呼吸心臟驟停、休克等各類急癥的院前急救工作，是生命的綠色通道；重癥監(jiān)護區(qū)（ICU）分布在總院三樓，承擔(dān)著各種器官和系統(tǒng)功能障礙、危及生命的重癥患者救治工作，為患者守護生命的最后防線；重癥過渡病房（HDU）分布在金橋院區(qū)八樓，承擔(dān)著收治ICU精密治療后病情相對緩解，但仍處于意識障礙，需依賴監(jiān)測和護理一系列康復(fù)治療的患者。

▲周一ER、ICU、HDU線上晨會

       隨著“一院兩區(qū)”同質(zhì)化醫(yī)療的實現(xiàn)需要，急診與重癥醫(yī)學(xué)科充分利用信息化技術(shù)，打破“一院兩區(qū)”的時空壁壘，每周一、周三進行總院“急診診療區(qū)”、“重癥監(jiān)護區(qū)”與金橋院區(qū)的“重癥過度病房”共同連線開展“線上晨會”，線上共同交班，實現(xiàn)不同院區(qū)間的數(shù)據(jù)傳輸、遠程診療、相互轉(zhuǎn)診、病歷信息等醫(yī)療資源共享、業(yè)務(wù)聯(lián)動，構(gòu)建一院兩區(qū)“急診—重癥—康復(fù)”一體化管理模式，解決急、危、重癥患者的救治問題，達到節(jié)省醫(yī)療資源，方便患者的目的。

       該科室經(jīng)過4年發(fā)展，規(guī)模逐漸擴大、設(shè)施逐漸完善，急診診療區(qū)擁有滿足急診患者搶救診療的有創(chuàng)呼吸機、心電監(jiān)護儀、除顫儀、全自動洗胃機、中心供氧系統(tǒng)、搶救車、吸痰器等急救設(shè)備；重癥監(jiān)護區(qū)配有中心監(jiān)護系統(tǒng)、除顫儀、有創(chuàng)/無創(chuàng)呼吸機、超聲機、主動脈球囊反搏泵（IABP）、血氣分析儀、生化分析儀、凝血及血小板功能分析儀、臨時心臟起搏器、電子支氣管鏡、亞低溫治療儀、血液凈化儀、轉(zhuǎn)運呼吸機、多功能治療床等重癥治療設(shè)備；重癥過渡病房擁有完善的設(shè)備和高素質(zhì)的人才隊伍，同時也是首府地區(qū)首家集重癥監(jiān)護、救治、護理、康復(fù)為一體的重癥康復(fù)病房，可實現(xiàn)一邊對危重癥患者進行有創(chuàng)生命體征監(jiān)測，一邊進行蒙西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療。

        談及未來長遠規(guī)劃，巴特金副院長指出，我院“一院兩區(qū)”同質(zhì)化的實現(xiàn)需要依靠同質(zhì)化的信息系統(tǒng)建設(shè)、統(tǒng)一的規(guī)章制度、統(tǒng)一的績效管理以及同質(zhì)化的人才。急診與重癥醫(yī)學(xué)科在信息支撐上，率先邁出一體化管理、同質(zhì)化醫(yī)療的第一步，保證了院區(qū)之間急危重癥救治分工協(xié)作體系的高效運行，打破了“一院兩區(qū)”的時空壁壘，實現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化目標(biāo)，暢通了急、危、重癥患者綠色生命通道，讓患者能夠得到及時救治、保住生命、逐漸康復(fù)！接下來，我院在其他學(xué)科領(lǐng)域要如何梳理出適合“一院兩區(qū)”高效聯(lián)動的好經(jīng)驗、好模式，促進一院兩區(qū)模式實現(xiàn)“1+1≥2”，值得思考。